Här hämtar du blanketten Körjournal för att söka om ersättning för användande av egen bil i tjänsten.

Du kan välja att skriva ut blanketten och fylla i för hand, eller fylla i ansökan direkt i formuläret och sedan skriva ut och signera ansökan.

Ärenden som skapas vid inskickad blankett går inte att följa via Mina sidor.

Ifylld blankett lämnas till nämndsekreteraren för respektive nämnd.